Phòng Khám đa Khoa Vạn An

[nobipotter]

Những xét nghiệm nên làm cho người lớn tuổi.

1. Công thức máu: giá 30.000

Nhằm phát hiện tình trạng thiếu máu
§Các bệnh lý gây viêm nhiễm, bệnh tự miễn…
§Bệnh lý chảy máu liên quan đến tiểu cầu
§Sốt xuất huyết...

2. Đường huyết: giá 20.000
Là một xét nghiệm đơn giản và rẻ tiền để phát hiện sớm bệnh tiểu đường
Cần thử xét nghiệm máu xác định bệnh tiểu đường khi có một trong các yếu tố sau
1.Tuổi từ 45 trở lên
2.Béo phì hay thừa cân
3.Gia đình có cha hoặc mẹ, anh chị em ruột bị tiểu đường
4.Phụ nữ đã bị tiểu đường lúc mang thai
6.Phụ nữ có lần sanh con trên 4 Kg
7.Lối sống và công việc ít vận động (làm vi tính, chơi game)
8.Tăng huyết áp (huyết áp đo từ 140/90 mmHg trở lên)
9.Rối loạn mỡ máu
Giảm lượng mỡ tốt (HDL < 35 mg/dL)
Tăng lượng mỡ trung tính (TG > 250 mg/dL)

3. Bộ mỡ: Giá 50.000 đồng
Rối loạn lipid máu là thủ phạm gây ra nhiều bệnh lý tim mạch như: xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim… Ngày nay, xơ vữa động mạch càng thường gặp ngay cả ở người trẻ, nguyên nhân do chế độ ăn và lối sống ít vận động.

4. Tổng phân tích nước tiểu: 20.000 đồng
Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện những bệnh lý thường gặp như: đái tháo đường, suy thận, hội chứng thận hư, viêm nhiễm đường tiết niệu, sỏi, u bướu đường niệu…

5. Điện tâm đồ: 20.000 đồng
Giúp phát hiện các bệnh lý gây rối loạn nhịp tim
Những bất thường trên quả tim hậu quả của tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, hay bệnh tim bẩm sinh…

6. Chức năng thận: Creatinine máu 20.000 đồng

7. Siêu âm tổng quát: Miễn phí đến ngày 14/12

[phanphuong]

Ở Đắc Lắc có một [Đăng nhập để xem liên kết. ] trùng tên với anh. Do đó, em nghĩ anh nên đăng ký thương hiệu để sau này còn bán franchise nữa nha!

[nobipotter]

DO NHU CẦU SIÊU ÂM CỦA BÀ CON RẤT NHIỀU,CHÚNG TÔI SẼ KÉO DÀI CHƯƠNG TRÌNH SIÊU ÂM MIỄN PHÍ THÊM

3 NGÀY: THỨ HAI– THỨ BA – THỨ TƯ ( 15 - 16 – 17/ 12)

ĐỂ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG PHỤC VỤ CHO BÀ CON, CHÚNG TÔI XIN THU TƯỢNG TRƯNG : 10.000 ĐỒNG/NGƯỜI

VÀ CHỈ NHẬN 70 NGƯỜI MỖI NGÀY.

MONG BÀ CON THÔNG CẢM !

PKĐK VẠN AN

[magicboy]

hihi chúc làm ăn khấm khá, mai mốt mấy bệnh em gởi nhớ quan tâm chút nhé hehehe điều tra ra rồi tại cha Vũ hihi lúc đó anh cũng có ở đó hehehe may thế

[nobipotter]

Bạn biết gì về Giun đũa chó
TTO - Tôi được xét máu và kết luận dương tính giun đũa chó. Xin hỏi ấu trùng giun đũa chó có thể tự sinh sản trong cơ thể người và tăng số lượng trong cơ thể người hay không? Tuổi đời của con giun đũa chó là bao nhiêu, nó có thể tự chết và phân hủy hay tồn tại mãi mãi. Có phương pháp đặc trị nào không? Nếu không chữa được thì tình trạng nguy hiểm như thế nào?

(ngoctien)

- Trả lời của phòng mạch online:

Giun đũa chó có tên khoa học là Toxocara canis, đó là một loại ký sinh trùng có hình dáng kích thước giống giun đũa ở người.
Gọi là giun đũa chó vì nó sống trong ruột chó, trứng theo phân chó ra ngoài, bạn nựng chó, vuốt tay vào đuôi, quên rửa tay lại cầm thức ăn ăn thế là nuốt phải trứng giun đũa chó.
Trên trẻ em từ 1 - 4 tuổi sẽ có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn vì chúng thích chơi với chó. Sau khi tiêu hóa, trứng nở thành ấu trùng. Ấu trùng không phát triển thành giun được vì người không phải là vật chủ trung gian của loại ký sinh này.
Điều nguy hiểm là ấu trùng của giun đũa chó lại “thích đi chơi”. Chúng có thể chu du khắp nơi trong cơ thể và có thể đến các cơ quan như não, mắt, gan, phổi... và gây ra các triệu chứng bệnh ở các cơ quan này. Chúng cũng có thể chu du vài lần đến các mô, cuối cùng đóng kén thành ấu trùng và tạo u hạt, làm tăng bạch cầu eosin ở tất cả các cơ quan chính của cơ thể, trong đó bao gồm cả não và mắt.
Câu hỏi của bạn là chúng có sinh sản trong cơ thể người hay không? Khi bị nhiễm thì không thể nhiễm 1 trứng giun mà trong phân chó có rất nhiều trứng giun. Vào cơ thể dưới tác dụng của men tiêu hóa trứng bung vỏ giải phóng ấu trùng. Những ấu trùng này di chuyển khắp nơi. Hơn thế nữa nhà bạn nuôi chó lâu dài, mỗi ngày bạn nhiễm thêm một ít. Chó ị khắp nơi và nằm ở mọi chỗ. Nhiều người có thói quen bế chó lên nựng, hôn hít…tất cả đều vô tình tự nhiễm bệnh cho mình.
Phát hiện mắc giun đũa chó rất khó. Thường thấy có 3 thể:
- Thể không có triệu chứng.
- Thể phổ biến: Bệnh nhân bị bầm da, có những vết ban ở da, xanh xao, gầy yếu.
- Thể nặng: Bệnh nhân có các triệu chứng ở phổi (tràn dịch màng phổi, viêm phổi kẽ...) hoặc triệu chứng thần kinh trung ương (nhức đầu, động kinh, liệt nửa người, viêm màng não, viêm cơ tim). Ở nước ta đã có trường hợp đang chữa bệnh lao tự nhiên bị động kinh và bệnh viện phát hiện động kinh do nhiễm giun đũa chó.
Theo nghiên cứu của Bệnh viện Claude- Bernard (Pháp) trên 350 bệnh nhân thì giun đũa chó gây ra đối với nội tạng là: gan to (74,6%), sốt (69,3%), dấu hiệu về hô hấp (66,7%), dấu hiệu về tiêu hóa (47,6%), mệt mỏi (44,8%), suy dinh dưỡng (44,2%), lách to (thường đi kèm gan to: 32,9%), ăn không ngon (31,1%), xanh xao (26,2%), dấu hiệu về tim (11,1%), phù (11%).
Ấu trùng giun đũa chó có thể tồn tại nhiều năm trong cơ thể người dưới dạng tự do hoặc dạng kén, lúc nào chúng gây bệnh thì ta mới biết, đa số là âm thầm, trừ khi bạn cảnh giác đi xét nghiệm máu. Đã là dạng kén thì chúng sẽ tồn tại lâu năm theo kiểu ẩn dật rồi bất ngờ xuất hiện gây bệnh. Chúng ít khi tự phân hủy nên đừng chờ chúng chết theo chu kỳ mà nên chủ động phát hiện và tiêu diệt chúng.
Hiện nay bệnh giun đũa chó có thuốc chữa. Hiện dùng Albendazole 400mg chia 2 lần trong ngày và uống trong 2-3 tuần. Tuy nhiên phòng bệnh mới là quan trọng. Thói quen rửa tay trước khi ăn, tắm cho chó thường xuyên, cọ sạch phần lông đuôi, không để trẻ chơi với chó hoặc bò lê trên sàn nhà… Nếu trong nhà có chó phải thường xuyên khám và xổ giun cho chó định kỳ mới mong tránh được bệnh giun đũa chó.
BS LÊ THÚY TƯƠI

[nobipotter]

BIỂU HIỆN LÂM SÀNG BỆNH DO ẤU TRÙNG GIUN ÐŨA CHÓ TOXOCARA CANIS Ở NGƯỜI

Trần Thị Hồng *, Trần Vinh Hiển *

TÓM TẮT
Tổng quan về biểu hiện lâm sàng của bệnh do ấu trùng giun đũa chó mèo, biểu hiện lâm sàng đa dạng. Tăng bạch cầu toan tính trong máu không thường xuyên. Chẩn đoán bệnh do nhiễm ấu trùng giun đũa chó chỉ dựa vào huyết thanh học. Ðiều trị bằng corticosteroides kết hợp với thuốc tầy giun có thể khỏi bệnh. Sự nhận ra những yếu tốt nguy cơ nhiễm bệnh là chìa khóa để dự phòng bệnh, phòng tái nhiễm và bệnh nặng hơn.
SUMMARY
CLINICAL FEATUREA OF TOXOCARIASIS IN MAN
Tran Thi Hong- Tran Vinh Hien* Y hoc TP. Ho Chi Minh* N03- Series 1 - 1997 : 121-124
An overview on the clinical features of Toxocariasis. The clinical spectrum was diverse. Eosinophilia was unusual. The diafnosis of Toxocariasis infection remains only serlogic. Treatment with corticosteroids in conjunction with anthelmintic drungs may be life-or sight - saving. Recognition of the risk factors for infection is key to prevention, reinfection and more serious illness.
ÐẠI CƯƠNG
Rất đa dạng. Tại sao thế ? Ở chó mèo, chu trình phát triển tương tự như giun đủa người, trứng được thải ra trong phân chó mèo, các trứng này phát triển thành trứng có phôi và tồn tại rất lâu ở môi trường bên ngoài và có thể lây nhiễm cho ký chủ khác trong nhiều tháng, người bị nhiễm do nuốt một cách ngẫu nhiên trứng có phôi của T. canis trong đất, nước hay thức ăn bẩn do sự thải trứng giun đũa có phôi từ các chó, nhất là chó con. Ấu trùng được phóng thích trong ruột non, đi theo đường máu di chuyển đến các nội tạng khác nhau, nơi đây chúg tó thể sống sót nhiều năm, tự do hay hóa kén, nhưng không bao giờ phát triển thành con trường thành, chúng kích thích tạo ra phản ứng hóa hạt ở mô ký chủ nhất là những trường hợp nhiễm tái đi tái lại(1,4,7,8).
Các biểu hiện lâm sàng cho dù là điển hình, cũng rất dễ nhầm với các bệnh khác, thường có hai nhóm chính, mặc dù không phải là phổ biến : "Hội chứng ấu trùng di chuyển nội tạng" và bệnh Toxocara ở mắt, và nhóm thứ ba thường hơn được gọi lả bệnh "Toxocara biến đổi" (convert toxocoriasis) mô tả những bệnh nhân có một huyết thanh chẩn đoán toxocara dương tính kết hợp với một số những triệu chứng hay dấu hiệu lâm sàng có tính hệ thống hay khu trú (nhất là đau bụng, khiếm khuyết về tâm thần kinh, động kinh, suyễn, dị ứng kéo dài.) nhưng không phải là hội chứng ấu trùng di chuyển nội tạng hay bệnh ở mắt. Một phần tư bệnh nhân "Toxocara biến đổi" không tăng bạch cầu toan tính, triệu chứng lâm sàng mặc dầu có giảm sau điều trị, chúng có thể tồn tại kéo dài hàng tháng hay hàng năm(14).
BIỂU HIỆN LÂM SÀNG
Các biểu hiện lâm sàng khác có thể kể theo thứ tự rất thường gặp đến ít gặp :
Bệnh Toxacara nội tạng
Gan to (74,6%); sốt (69,3%); dấu hiệu về hô hấp (66,7%) : dấu hiệu về tiêu hóa (47,6%); Mệt mõi (44,8%), suy dinh dưỡng (44,2%), lách to (thường đi kèm gan to : 32,9%); ăn không ngon (31,1%); xanh xao (26,2%); dấu hiệu về tim (11,1%); phù (11%) theo điều tra nghiên cứu ở 350 bệnh nhân ở bệnh viện Claude-Bernard, Paris(6).
Ngoài ra trong các y văn nước ngoài từ năm 1992-1996 : Ở Ba Lan, một trường hợp ở một bé trai 10 tuổi bệnh rất nặng và xâm lấn nhiều cơ quan(17).
Thụy sĩ, năm 1992 có hai trường hợp nhiễm Toxocara lan tỏa ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, một có biểu hiện lâm sàng gan lách to, viêm phổi, dấu hiệu thần kinh kèm nhiễm nấm rất nặng và một trường hợp điều trị corticoides lâu dài do bệnh tự miễn(11).
Một trường hợp hiếm gặp ở Ý năm 1992, tác giả trình bày một trường hợp Toxocara canis ở màng nhệnh thuộc vùng cổ(20).
Một trường hợp viêm phổi ở Mỹ năm 1992, tìm nước hút phế nang có 64% bạch cầu toan tính, huyết thanh chẩn đoán ELISA với kháng nguyên Toxocara canis dương tính, và nhiều trường hợp viêm phổi khác không ngờ tới được đem thử nghiệm huyết thanh học cho kết quả dương tính, có một số trường hợp bệnh xảy ra sau điều trị steroid. Tác giả cho rằng những trường hợp viêm phổi, trong nước hút phế nang có nhiều bạch cầu toan tính có thể mà một đầu mối hữu ích cho việc chẩn đoán(3,15).
Một trường hợp viêm tủy định kỳ gặp ở một phụ nữ trẻ kết hợp tăng bạch cầu toan tính trong máu và dịch não tủy. Phản ứng miễn dịch trong máu và dịch não tủy đặc hiệu dương tính, bệnh nhân hồi phục sau 21 ngày điều trị với diethycarbamazine, đây là trường hợp thứ hai tác giả báo cáo trường hợp bệnh nhân bị viêm tủy do Toxocara(16).
Hai trường hợp thấp khớp được báo cáo ở Toulouse (1993) và một trường hợp ở Paris (1994), tất cả các xét nghiệm đều âm tính, chỉ có huyết thanh chẩn đoán Toxacara canis dương tính(5).
Một trường hợp báng bụng : phân tích nước báng bụng có nhiều bạch cầu toan tính. Bệnh khởi đầu tiêu chảy, báng bụng có xuất tiết. Chẩn đoán huyết thanh học do Toxocara canis dương tính(19).
Một bệnh nhân nan, 45 tuổi, có sốt, đau hạ sườn phải, bạch cầu toan tính trong máu tăng cao, siêu âm đầu tiên phát hiện một vùng echo yếu đơn độc ở thùy phải của gan, nhiều vùng echo đâm ở ngoại vi. Hút dịch từ các sang thương này phát hiện nhiều tinh thể Charcot -Leyden và bạch cầu toan tính. Chẩn đoán huyết thanh học với Toxacara canis dương tính rất mạnh, điều trị lâu dài và liều cao với Albendazole, kết hợp với kháng sinh cho kết quả tốt(2).
Một bệnh nhân nam, bị mất điều hòa vận động, cứng cổ và rối loạn tâm thần kinh. Phản ứng huỳnh quang gián tiếp dương tính với Toxacara canis. Chụp điện toán cắt lớp (CT) và cộng hưởng từ hạt nhân bằng hình ảnh (MRI) những sang thương vừa lan tỏa vừa vòng quanh chất trắng. Chụp hình động mạch cho thấy tắc nghẽn nhiều nhánh của động mạch não giữa. Ðiều trị đặc hiệu chỉ có tác dụng ở giai đoạn đầu, nhưng không hiệu quả ở giai đoạn tiến triển ở hệ thần kinh trung ương. Ðiều trị với thuốc ức chế miễn dịch như prednisolone và azathioprine đưa tới hồi phục từng phần và củng cố bệnh nhân(18).
Trong một nghiên cứu hìng ảnh lâm sàng và cận lâm sàng bệnh Toxocara nội tạng, 40 trẻ em được nghiên cứu hồi cứu từ tháng 2/1982 đến 6/1989. Chẩn đoán dựa trên lâm sàng, cận lâm sàng và huyết thanh học (ELISA - Kháng nguyên ngoại tiết - phân tiết của Toxacara canis), biểu hiện lâm sàng đa dạng : không đặc hiệu hay không có triệu chứng lâm sàng đến triệu chứng dồi dào. Hình ảnh cận lâm sàng thường gồm có :tăng bạch cầu, tăng bạch cầu toan tính và tăng gammaglobulin trong huyết thanh và ngưng huyết tố hồng cầu cùng loài. Không có sự liên hệ có ý nghĩa giữa lâm sàng và cận lâm sàng. Huyết thanh học là phương pháp hỗ trợ chẩn đoán tốt nhất nhưng không chứng minh có sự liên hệ giữa những biểu hiện hay/và các triệu chứng. Trong nghiên cứu của tác giả, đặc biệt là tỷ lệ bệnh mới cao những trường hợp biểu hiện ở phổi, tác giả đề nghị bệnh Toxacara nội tạng phải bao gồm chẩn đoán phân biệt những bệnh phổi do nguyên nhân khác ở trẻ em, đặc biệt là những dữ kiện về dịch tễ và tăng bạch cầu toan tính kết hợp(9).
Ở Việt Nam, Trần Xuân Mai đã gặp 2 trường hợp bệnh Toxocara nội tạng và một trường hợp bệnh ở mắt, huyết thanh được gửi sang Hà Lan thử nghiệm, tất cả đều dương tính(13).
Bệnh Toxocara ở mắt
Các trường hợp bệnh ở mắt hiếm, biểu hiện lâm sàng cũng đa dạng, ở trẻ em biểu hiện lâm sàng có nhiều thể : viêm bồ đào mạc, bướu hạt ở đáy mắt, chẩn đoán dựa vào thử nghiệm ELISA, ngoài huyết thanh chất thử là dịch lấy từ phòng trước và thủy tinh thể ở mắt, thường dịch ở mắt có hiệu giá cao hơn ở huyết thanh(12). Ðiều trị thành công với thiabendazol hay diethylcarbamazine, đôi khi phối hợp thêm steroides, những trường hợp bội nhiễm phải sử dụng thêm kháng sinh(12).
Tóm lại, đây là một bệnh hiếm, biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, dễ bị bỏ sót bởi các đồng nghiệp lâm sàng ở giai đoạn đầu của bệnh, đặc biệt là khi bệnh nhân mới nhập viện, trừ khi bệnh nhân có một bạch cầu toan tính tăng cao trong máu mới làm cho các đồng nghiệp nghĩ tới một bệnh gì đó có liên quan đến ký sinh trùng, thường cho xét nghiệm chung chung về huyết thanh chẩn đoán bệnh do ký sinh trùng ở nội tạng, cá biệt lắm mới có vài đồng nghiệp quan tâm đến bệnh này và cho chỉ định xét nghiệm trực tiếp. Thường tất cả những mẫu huyết thanh gởi đến phòng xét nghiệm của chúng tôi hiện nay đều được thử hệ thống để chẩn đoán tất cả các bệnh do ký sinh trùng. Trong đó có chẩn đoán bệnh do Toxacara canis, dù có hay không có chỉ định từ phía lâm sàng. Có một số trường hợp chẩn đoán hồi cứu có tính hệ thống, do vậy mà khi đến bệnh viện để trao đổi với các đồng nghiệp lâm sàng thì bệnh nhân đã xuất viện sau một thời gian nằm viện khá dài, với hầu hết các xét nghiệm từ thường qui đến hiện đại, đa số các trường hợp tình hình bệnh không khả quan hơn so với lúc đầu, một số trường hợp bệnh nhân tự ý xin về vì bệnh không thuyên giảm, mà điều kiện tài chính không cho phép họ tiếp tục điều trị nội trú thêm.
Do biểu hiện lâm sàng hết sực đa dạng, tác giả mong rằng các đồng nghiệp lâm sàng nên chú ý tới bệnh này nhiều hơn nữa, nên gởi huyết thanh chẩn đoán bệnh đặc hiệu do ký sinh trùng mà các vị nghĩ đến nhiều nhất, trường hợp âm tính nên đề nghị thêm huyết thanh chẩn đoán bệnh do Toxacara canis, chờ cho có kết quả hãy cho bệnh nhân xuất viện.
Xin quí đồng nghiệp lâm sàng gởi bệnh phẩm về cho chúng tôi : Phòng xét nghiệm thuộc Bộ môn Ký sinh, Khoa Y, Ðại học Y Dược, thành phố Hồ Chí Minh 217 An Dương Vương, Quận 5. Bệnh phẩm là huyết thanh bệnh nhân.

[nobipotter]

Chương trình tư vấn sức khỏe về bệnh GIUN ĐŨA CHÓ tại phòng khám đa khoa Vạn An

Thời gian: 8h ngày 21 tháng 12 năm 2008
Địa điểm : Phòng Khám Đa Khoa Vạn An - 26a Bạch Đằng Phường 2 - TX Tân An - Long AN

[nobipotter]

SINH HOẠT CHUYÊN ĐỀ

BỆNH GIUN ĐŨA CHÓ


(TOXOCARA CANIS) TRÊN NGƯỜI

BÁO CÁO VIÊN:

Ø THS. BS. TRẦN THỊ HUỆ VÂN – GIẢNG VIÊN BỘ MÔN KÝ SINH TRÙNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC Tp HỒ CHÍ MINH

Ø BÁC SĨ ĐOÀN CÔNG MẬU – ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

THỜI GIAN:

8G30 NGÀY 21 THÁNG 12 NĂM 2008

ĐỊA ĐIỂM:

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA VẠN AN


26A – BẠCH ĐẰNG- PHƯỜNG 2 – TX TÂN AN

(NHẬN THƯ MỜI TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA VẠN AN)

.................................................. ............................................

CHƯƠNG TRÌNH XÉT NGHIỆM GIUN ĐŨA CHÓ


DO PHÒNG KHÁM ĐA KHOA VẠN AN TÀI TRỢ

ĐẶC BIỆT CHỈ MỘT NGÀY DUY NHẤT

NGÀY 21 THÁNG 12 NĂM 2008

GIẢM GIÁ CHO 100 KHÁCH MỜI SINH HOẠT CHUYÊN ĐỀ


GIÁ: 50.000 ĐỒNG

(NHẬN THƯ MỜI TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA VẠN AN)

[nobipotter]

Xét nghiệm sức khỏe tổng quát
Gói cơ bản:

NỘI DUNG

GIÁ (VNĐ)

1. Khám sức khỏe tổng quát :
- Cân nặng, chiều cao, thị lực.
- Đo huyết áp, mạch, mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt.
- Nội, ngoại khoa,tổng quát và da liễu.

50.000

2. Công thức máu ( Full blood count)

30.000

3. Chức năng gan:
- SGOT
- SGPT

40.000

4. Chức năng thận:
- Creatinine máu

20.000

5. Bộ mỡ trong máu:
Cholesterol total,
HDL-C,
LDL-C,
Triglyceride

50.000

6. Đường máu

20.000

7. Viêm gan siêu vi B :
- HbsAg,
- antiHBs

80.000

8. Siêu âm bụng tổng quát màu (do bác sĩ Tp. HCM phụ trách)

70.000­­(*)

9. Điện tâm đồ

20.000

10. X quang tim phổi thẳng

40.000

11. Tổng phân tích nước tiểu

20.000

Tổng cộng

440.000

(*)Khuyến mãi đặc biệt trong tháng 1/2009 giảm giá siêu âm 50% còn 35.000 đồng
Tổng cộng: 405.000 đồng ( giá trên không bao gồm VAT),


Đặc biệt: nếu quý cơ quan có nhu cầu khám tổng quát trên 10 người sẽ được miễn phí siêu âm
Tổng cộng: 370.000 đồng ( giá trên không bao gồm VAT),

[sauvuongynhac]

Anh đang quan tâm đến viêm gan siêu vi B vì nhiều khi uống rượu chung ly cũng ớn ớn hoặc uống bia chung ly với mấy xxx kia.
Làm sao đây? Thời gian xét nghiệm? Tiêm gì đó.